Yardımcı Doçent Murat Yassa

Jinekoloji ve Obstetrik, kadınların sağlığı ve refahı için son derece önemli ve iç içe geçmiş iki tıp dalıdır. Jinekoloji, kadın üreme sistemine özgü durum ve hastalıkların teşhis ve tedavisiyle ilgilenirken, Obstetrik bölümü gebelik, doğum ve doğum sonrası bakıma odaklanmaktadır. Menopoz, jinekolojik kanserler, hormon sorunları, kontrasepsiyon (doğum kontrolü) ve infertilite gibi diğer kadın sağlığı sorunları da kadın hastalıkları ve doğum branşının uzmanlık alanlarıdır ve bu alanlar birlikte, kadınların yaşamlarının her aşamasında genel sağlık ve canlılıklarının sağlanmasında hayati bir rol oynamaktadır.

Jinekoloji ve obstetrik, 6 yıllık tıp eğitiminin ardından 5 yıllık bir jinekoloji ve obstetrik eğitimi gerektiren özel bir tıp dalıdır. Tipik olarak Jinekologlar, çok çeşitli hastalıklara ve yaşlara sahip hastalar için hem cerrah hem de klinisyen olarak çalışırlar.

Dünyadaki kadınların çoğunun yaşamları boyunca en az bir jinekolojik sorun yaşayacağını anlamak sağduyu gereğidir. Adet kramplarından menopoza ve aradaki her şeye kadar, jinekolojik sorunlar bir kadının yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Ayrıca, hamilelik ve doğum bir kadının hayatındaki önemli olaylardır ve annenin ve bebeğin sağlığını ve güvenliğini sağlamak için özel bakım gerektirir. Kadın doğum uzmanları bu bakımı sağlayan, hamilelik ve doğumun getirebileceği her türlü komplikasyonla başa çıkmak için çalışan yüksek eğitimli hekimlerdir.

Kadın hastalıkları ve doğum, tıbbi öneminin yanı sıra önemli bir sosyal etkiye de sahiptir. Doğurganlığı kontrol edebilme ve üreme sağlığı hakkında bilinçli kararlar verebilme, kadın haklarının ve güçlenmesinin temel bir yönüdür. Ayrıca, hamilelik ve doğum sırasında kadınların sağlığı ve refahı, tüm aile ve toplum üzerinde dalgalanma etkisine sahiptir. Genel olarak, kadın hastalıkları ve doğum bölümü çok önemlidir ve sürekli gelişen kapsamı, kadınların ve ailelerin sağlığı ve refahında çok önemli bir rol oynamaktadır.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü - Sık Görülen Hastalıklar

Kadın Hastalıkları ve Doğum hastalıkları, bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler ve düzenli işleyişi engeller.

Jinekoloji ve obstetrik tarafından ele alınan bazı yaygın hastalıklar ve durumlar şunlardır:

• Hamilelik: Kadın doğum uzmanları, anne ve fetüsün izlenmesi, olası komplikasyonların belirlenmesi ve yönetilmesi ve sağlıklı bir hamilelik ve doğum sağlamak için tavsiye ve destek sağlanması da dahil olmak üzere hamilelik sırasında kadınların bakımından sorumludur.
• Dış Gebelik: Dış gebelik, döllenmiş bir yumurtanın rahim dışında, genellikle fallop tüpünde implante olmasıyla oluşur. Bu durum ölümcül olma kapasitesine sahiptir. Sonuç olarak, acil tıbbi müdahale gereklidir.
• Preterm Doğum: Hamileliğin 37. haftasından önce başlayan ve doğmamış çocuğu önemli sağlık sorunları açısından risk altına sokan doğum eylemi anlamına gelir. Kadın doğum uzmanları erken doğumu başlamadan önce durdurmaya ve başladığında da tedavi etmeye çalışır.
• Gestasyonel Diyabet: Bu özel diyabet türü hamilelik sırasında ortaya çıkar ve sezaryenle doğum, daha büyük bebekler ve doğum komplikasyonları olasılığını artırır. Bu riskleri azaltmak için kadın doğum uzmanları gestasyonel diyabeti tanımlamayı ve tedavi etmeyi amaçlar.
• Gebeliğin hipertansif bozuklukları:Gebelikte yüksek tansiyon hem anneye hem de bebeğe zarar verebilir ve yakın takip gerektirir. Preeklampsi ve eklampsi, hamilelik sırasında yüksek kan basıncı seviyeleriyle ilişkili iki tıbbi durumdur. Preeklampside kan basıncında ani ve şiddetli bir yükselme olur. Eklampside ise yüksek tansiyon hayatı tehdit eder ve yüksek tansiyona nöbetler ve koma eşlik edebilir.
• Adet Bozuklukları: Bunlar ağır veya düzensiz dönemleri, ağrılı krampları veya anormal kanamayı içerebilir. Jinekologlar bu durumlar için tanı ve tedavi sağlayabilir.
• Polikistik Over Sendromu (PCOS): Yumurtalıkların çok fazla androjen üretmesinin bir sonucu olarak kilo alımına, akneye ve düzensiz dönemlere neden olan bir bozukluktur. PCOS'ta aktif bir yaşam ve kilo kaybı da dahil olmak üzere yaşam tarzı değişikliği çok önemlidir. Yaşam tarzı değişikliklerinin sağlanamadığı durumlarda hormon replasman tedavileri (HRT) veya cerrahi operasyonlar düşünülebilir.
• Kısırlık: İnfertilite, en az bir yıl veya 35 yaşın üzerindeyse 6 ay boyunca denemeye rağmen hamile kalamamak anlamına gelir. Tekrarlayan düşükler de kısırlık anlamına gelebilir. Kadınlarda kısırlık yaş, hormonal problemler, fiziksel veya anatomik sorunlar, yaşam tarzı, genetik ve çevresel faktörlere bağlı olarak görülebilir. Jinekologlar, kısırlığın altında yatan nedenleri belirleyip tedavi ederek hamile kalmakta zorlanan kadınlara yardımcı olabilirler.
• Yumurtalık Kanseri: Yumurtalık kanseri, yumurtalıklardaki hücrelerin kontrolsüz ve hızlı bir şekilde büyümesidir. Hücreler hızla çoğalarak sağlıklı vücut dokusuna zarar verebilir ve yok edebilir. Kadın üreme sisteminde, rahmin her iki yanında birer tane olmak üzere iki yumurtalık vardır. Yumurtalıklar yumurta üretiminin yanı sıra östrojen ve progesteron hormonlarının üretiminde de rol oynar.
• Endometriozis: Sekonder dismenore ve kronik pelvik ağrının en yaygın nedeni olan endometriozis, genç kadınlarda sık görülen östrojen bağımlı bir patolojidir. Endometriozis şiddetli adet dönemlerine ve kısırlığa neden olabilir. Multiparite ve laktasyon (emzirme) endometriozis riskini azaltır.
• Rahim Ağzı Kanseri: Vajina ve rahim arasındaki açıklığa serviks denir. Rahim ağzı kanserlerinin neredeyse tamamı insan papilloma virüsü (HPV) suşlarının neden olduğu enfeksiyonlardan kaynaklanır. Düzenli jinekolojik muayeneler ve rahim ağzı taramaları rahim ağzı kanserinin erken tanı ve tedavisinde başarı olasılığını artırır. Jinekologlar düzenli Pap smear ve HPV testi yaparak ve HPV aşısı ve risk azaltma konusunda danışmanlık sağlayarak rahim ağzı kanserinin teşhis ve tedavisine yardımcı olabilirler.
• Vajinal ve Uterin prolapsus: Pelvik organ prolapsusu, pelvisteki bir veya daha fazla organın normal konumlarından aşağı kayarak vajinaya doğru çıkıntı yapmasıdır. Rahim, bağırsaklar, mesane veya vajinanın üst kısmı bu organlar arasındadır. Pelvik organ prolapsusu hamilelik ve özellikle zor doğumlardan sonra, iri bebek veya çoklu bebek, yaşlanma, menopoz, uzun süreli kabızlık gibi nedenlerle görülebilir ve zayıf pelvik kaslar nedeniyle oluşur ve inkontinansa, bağırsak ve mesane sorunlarına ve cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir.
• Menopoz, yumurtalıkların yumurta üretimini durdurduğu ve östrojen ve progesteron seviyelerinin azaldığı, sıcak basması, gece terlemesi, osteoporoz ve vajinal kuruluk gibi çeşitli semptomlara yol açan doğal bir biyolojik süreçtir.

Bunun, kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının tedavi edebileceği tüm durum ve hastalıkların kapsamlı bir listesi olmadığını, daha ziyade en yaygın olanlardan bazılarını içerdiğini belirtmek önemlidir. Doğru bakımla, bu durumların birçoğu etkili bir şekilde teşhis ve tedavi edilebilir, böylece kadınların sürekli sağlığı ve refahı sağlanabilir.

Jinekoloji ve obstetrik iki alt uzmanlık alanına sahiptir. Perinataloji hamilelik ve üreme sorunları ile ilgilenir. Jinekolojik onkoloji kanser hastaları ile çalışır. Yumurtlama indüksiyonu, intrauterin inseminasyon (IUI), in vitro fertilizasyon (IVF), intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI), yumurtalık dokusu transplantasyonu ve yumurta dondurma ve koruma en popüler üreme tedavileridir. İn-vitro fertilizasyon (IVF) bebeği olarak da bilinen tüp bebek, IVF gibi yardımcı üreme teknolojisinin (ART) bir sonucu olarak gebe kalan bir bebektir.

IVF, bir kadının yumurtalıklarından yumurtalarının alınmasını ve bir laboratuvar kabında sperm ile döllenmesini içerir. Daha sonra embriyolar başarılı bir hamilelik için kadının rahmine geri yerleştirilir. Bu yöntemle gebe kalan bir çocuk genellikle tüp bebek olarak adlandırılır.

Jinekolojik kanserlerin çoğu tedavi, tanı ve evreleme için cerrahi operasyonlar gerektirir. Cerrahinin başarısı kanserin türüne, evresine, genetik faktörlere ve cerrahın uzmanlığına bağlıdır.